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法律主观:
对退休职工的医保报销比例的规定如下:退休职工工龄30年以上的,其医疗药费报销90%;工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%;工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%;工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。
在职公务员医疗费报销问题?
公务员报销比例与普通人不同,结算比例也不同。工作性质不一样,报销比例也不一样。
根据我国有关法律,关于医疗保险报下的范围和比例是有具体的规定的:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据 “疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。 医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
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医保报销比例是多少
医保报销比例为85%,如果超出基本限额,那么由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%的比例进行。 法律依据:《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》 第二十七条 参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。
公务员医疗费报销分为在职公务员和退休公务员。在职公务员,按个人医保账户划拨基数的2%,划入个人账户;退休公务员,按个人医保账户划拨基数的1%,划入个人账户。
公务员的医保各个地区有稍微不同吧,我说说我这边的,其实和普通职工的报销并没有什么不同,我有看到一个公务员医疗补贴 但是没见过起作用,报销比例也是根据地区来的,工作所在医院或者说缴费所地地医院最高,跨市就根据省内省外相应减少。另外我们这边公务员和事业单位的都不买生育险,生育如果没有剖腹产的话 就没得报销,现在单位也不会报销相应的费用。
在职的小于等于3000元,公费医疗报销80%,个人负担20%;大于3000元,公费医疗90%,个人负担10%;在职人员住院费用报销比例:小于等于10000元,公费医疗报销90%,个人负担10%;大于10000元:公费医疗报销94%,个人负担6%;,退休的95%-97%。在职公务员住院有补贴,按天算,比大部分人工资都高,退休公务员有无补贴,国企也有,如电力退休工人住院有补贴。
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